A volte proviamo disagio alla schiena sul lato sinistro. Possono essere dolori di natura diversa: tirare, pugnalare, dolorante. Possono essere accompagnati da ulteriori sintomi. Il dolore sotto la scapola sinistra di solito non è l'unico sintomo. Questo è uno dei segni della manifestazione di qualsiasi malattia. Tutti i reclami e i sintomi insieme aiuteranno il medico a scegliere la direzione della diagnosi. Dopotutto, spesso è necessaria un'assistenza immediata.
La struttura anatomica del corpo
Se visualizziamo il nostro corpo da dietro, si vedrà che la scapola sinistra si trova sulle costole coinvolte nella formazione del torace. Tra le costole ci sono nervi e vasi sanguigni. Sono collegati da fibre muscolari.
La scapola svolge una funzione protettiva degli organi interni: cuore, polmone, stomaco e pancreas, milza.
Sulla base della struttura anatomica del corpo, il dolore sotto la scapola sinistra può essere suddiviso condizionatamente in:
- associato alla patologia dell'apparato locomotore,
- associato alla patologia di qualsiasi organo interno.
Perché ci sono disagi sul lato sinistro
Molti di noi con la comparsa di dolore al lato sinistro, prima di tutto, considerano i problemi nel lavoro del cuore. Infatti, più spesso la causa è un problema della colonna vertebrale. Potrebbero esserci anche malfunzionamenti nel lavoro degli organi interni.
Consideriamo più in dettaglio le cause del dolore sotto la scapola sinistra. Possono verificarsi quando:
- Problemi alla colonna vertebrale e all'apparato locomotore: osteocondrosi, nevralgia intercostale, lesioni scapolari, fratture costali, sindrome miofasciale, morbo di Sprengel.
- Malattie dei bronchi e dei polmoni: polmonite, localizzata a sinistra, pleurite secca, bronchite nella fase acuta del decorso, tracheite, ascesso polmonare sinistro.
- Malattie dell'apparato cardiologico: angina pectoris, malattia coronarica, infarto, prolasso valvolare.
- Malattie dello stomaco e dell'intestino: ulcere gastriche e duodenali, gastroesofagite, reflusso, spasmo dell'esofago.
- Decorso psicosomatico della malattia con distonia vegetativa-vascolare.
Relazione tra dolore e malattia
I pazienti possono caratterizzare la natura del dolore, dal dolore al taglio e al bruciore. Ci sono diversi segni tipici del dolore che li distinguono dalle altre malattie:
| Nome della malattia | Dolore che lo caratterizza |
|---|---|
| Malattie cardiache | Il dolore nella regione della scapola sinistra è di natura bruciante, provoca una sensazione di compressione dello spazio retrosternale. Si verifica nello stesso punto, spostandosi sul lato sinistro: la schiena, la scapola, il braccio. Premendo, come se si schiacciasse il dolore cardiaco, è possibile la diffusione dell'infarto miocardico. In questo caso è necessario il ricovero urgente. |
| aneurisma aortico | Il dolore è acuto, lancinante, crescente, va a sinistra nella parte posteriore e sotto la scapola. La condizione si sviluppa rapidamente e minaccia la vita del paziente. |
| Pleurite | Il dolore è acuto e lancinante, a seconda delle dimensioni del respiro. In uno stato calmo, è possibile una sensazione di formicolio, quando si inspira con il petto pieno, c'è un dolore lancinante alla scapola. |
| Polmonite al lato sinistro | Il dolore non è forte, doloroso, può essere caratterizzato come un punto. Può aumentare leggermente con il movimento e l'ispirazione profonda. |
| Osteocondrosi delle vertebre | Molto spesso, il dolore è localizzato nella parte inferiore del collo. Si manifesta con sensazioni doloranti, aggravate da un brusco movimento della testa. Può cedere alla mano, essere accompagnato da rotazione della testa, intorpidimento dell'arto. Il dolore sotto la scapola è debole, dolorante e tirante, potrebbe esserci un aumento del dolore in una lunga posizione seduta o dopo uno sforzo fisico. Di norma, questo accade la sera. Al mattino si sente la rigidità dei muscoli spinali. A differenza del dolore cardiaco, non scompare dopo l'assunzione di farmaci. Potrebbero esserci forti mal di testa che non dipendono dalla pressione. |
| Malattie del tratto gastrointestinale, ulcere nello stomaco e nell'intestino | Il dolore nelle malattie del tratto gastrointestinale può essere stagionale con attacchi. La sindrome del dolore può verificarsi a causa della fame prolungata, subito dopo aver mangiato, un paio d'ore dopo aver mangiato, di notte. Il dolore scompare dopo aver soddisfatto la fame, dopo che il cibo ha lasciato lo stomaco, dopo aver vomitato o aver assunto farmaci. Quando l'ulcera è perforata, il dolore si irradia sotto la scapola sinistra, è acuto e insopportabile. Se sospetti questa malattia, dovresti andare immediatamente in ospedale. All'inizio dello sviluppo della malattia, il dolore può attenuarsi dopo il vomito. Con l'esofagite da reflusso, i sintomi di accompagnamento saranno bruciore di stomaco, eruttazione e digestione alterata. |
| Nevralgia intercostale | Un forte dolore alla cintura o alla cintura si sente costantemente o durante gli attacchi. Può verificarsi su un lato. Aumenti durante i movimenti improvvisi: starnuti, tosse, grave mancanza di respiro, deambulazione, attività fisica, palpazione del sito del dolore. |
| Distonia vegetativa-vascolare e sindrome miofasciale | Con la sindrome miofasciale, il dolore è sordo, proveniente dalle profondità dei tessuti. Può verificarsi sia a riposo che durante l'attività fisica. Può variare di intensità da lieve a grave. Obiettivamente, durante l'esame, i pazienti con VVD soffrono di irritabilità, compromissione della memoria, sudorazione, tachicardia e tremore alle mani. Spesso ci sono cambiamenti nel muscolo cardiaco. La natura del dolore è simile a quella del cuore. Ma l'esame del cuore non conferma la diagnosi. |
Diagnosi della malattia che ha causato la sindrome del dolore
Per scoprire cosa sta causando il dolore, sarà necessario un esame dettagliato. Prima di tutto, è necessario consultare un terapista o un medico. Lui, sulla base dei reclami e dell'esame del paziente, determinerà quale tipo di ricerca deve essere effettuata.
La fase iniziale del trattamento, se il dolore si irradia alla scapola sinistra, dovrebbe essere un viaggio dal terapista locale. Potrà effettuare un primo esame e prescrivere tutti gli esami necessari. E già con gli esami esistenti, puoi consultare specialisti ristretti.
Il medico non sarà in grado di diagnosticare la malattia esclusivamente dai reclami della sindrome del dolore. I reclami saranno un impulso nella direzione in cui è necessaria una diagnosi più approfondita. Pertanto, quando si contatta un medico, è necessario conoscere esattamente le risposte alle domande sulla natura del dolore, la sua localizzazione e le cause concomitanti: la relazione con l'assunzione di cibo, lo stress fisico ed emotivo.
Se si sospetta la miosite in un paziente, è necessario eseguire un esame del sangue dettagliato per confermare il processo infiammatorio.
Per diagnosticare con maggiore precisione la malattia, è necessario condurre una serie di esami.
Il primo compito è escludere le condizioni che richiedono cure mediche di emergenza. Questi includono: ulcere gastriche e duodenali, infarto, rottura dell'aorta.
Per capire esattamente cosa fa male sotto la scapola sinistra, è necessario sottoporsi ai seguenti esami:
- Ispezione visiva e palpazione della localizzazione del dolore. Verranno rilevate la temperatura, la pressione sanguigna e il polso.
- Radiografia in diverse proiezioni per confermare o negare problemi alla colonna vertebrale e ai polmoni.
- ECG per controllare il lavoro del cuore.
- Per chiarire la localizzazione del problema con la colonna vertebrale, potrebbe essere necessaria una TAC o una risonanza magnetica.
- Se si sospettano problemi gastrointestinali, può essere prescritto FGS: fibrogastroduodenoscopia.
- Esami del sangue generali e biochimici.
Per alcuni tipi di dolore, il pronto soccorso può essere fornito con analgesici e antispastici. Ma la loro ricezione non elimina la causa, ma soffoca solo il dolore da sinistra sotto la scapola, che, dopo la fine del farmaco, tornerà sicuramente di nuovo. Per prevenire il ripetersi del dolore, è necessario scoprirne la causa.
In ogni caso, se la scapola sinistra fa male, dopo aver interrotto i primi segni di dolore, è necessario sottoporsi a un ciclo completo di esami. Dopotutto, spesso la fonte del dolore che si irradia alla scapola può essere localizzata in un altro punto. Pertanto, quando compare una sindrome del dolore nell'area della scapola, è necessario visitare: un terapista, un neurologo, un cardiologo, un gastroenterologo, un traumatologo, con l'esclusione della patologia da parte di tutti gli specialisti elencati , è necessaria una consultazione con uno psicoterapeuta.
Trattamento della malattia che ha causato la sindrome del dolore
Lo scopo del trattamento dipenderà dalla diagnosi della malattia. Per ogni specifica malattia, ci sono regimi di trattamento specifici. Includono necessariamente raccomandazioni sull'attività fisica e sulla dieta. Il regime terapeutico è descritto in dettaglio. Sono combinati a seconda dei sintomi e dei disturbi per alleviare i sintomi acuti che minacciano la vita del paziente.
In ogni caso, è necessario ricordare che il dolore alla scapola sinistra può essere rimosso solo con farmaci consigliati da uno specialista. Non ricorrere ai consigli di parenti e amici. Dopotutto, senza l'aiuto del medico è difficile determinare la natura del dolore. L'automedicazione può portare a un ritardo nelle patologie cardiache o gastriche.
- Ad esempio, con il reflusso dopo l'esame, possono essere prescritti farmaci per ridurre l'acidità dello stomaco, per facilitarne il movimento nell'intestino. In questo caso, vale la pena limitare la quantità di cibo consumato, non dovresti chinarti subito dopo aver mangiato.
- Con l'osteocondrosi, gli esercizi di fisioterapia, il nuoto, il caldo secco e un aumento dell'attività fisica possono essere prescritti come procedure mediche. Tutte queste misure vengono utilizzate come profilassi dopo la scomparsa del dolore.
- Se c'è una diagnosi di ischemia, dovrebbe essere inizialmente assunto un farmaco cardiaco. Se il dolore alla scapola a sinistra non scompare dopo 10 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza.
- Se ci sono problemi al sistema cardiovascolare, la migliore prevenzione è l'assunzione costante dei farmaci necessari, la dieta, la stabilità mentale e l'attività fisica non eccessiva.
- Se il dolore alla scapola si manifesta a causa di problemi alla colonna vertebrale, è necessario eseguire una serie di esercizi speciali per un lungo periodo di tempo e seguire le raccomandazioni degli specialisti nell'assunzione di farmaci.
- Se l'insorgenza di dolore sotto la scapola a sinistra è associata a problemi allo stomaco e all'intestino, la dieta e i farmaci aiuteranno a farcela. In questo caso l'equilibrio psico-emotivo è importante, perché spesso lo stress provoca un'ulcera. È necessario un atteggiamento positivo e padroneggiare la tecnica del rilassamento e del rilassamento.
Se non ci sono risultati dal trattamento conservativo, così come quando viene rilevata un'ulcera perforata, una grande ernia della colonna vertebrale, una rottura della milza, è necessario un intervento chirurgico.
In linea di principio, per evitare gravi problemi di salute, è necessario un esame dispensario annuale. È necessario sottoporsi agli esami necessari per escludere l'insorgenza di malattie nel prossimo futuro.