Tutti hanno avuto mal di schiena. Per alcuni è un dolore periodico, per altri è costante. Per sbarazzarsi del disagio, molte persone bevono antidolorifici e non prestano attenzione alle vere cause del disagio. Questo può portare a complicazioni e gravi patologie.
Il mal di schiena può essere causato da malattie degli organi interni o della colonna vertebrale, nonché da lesioni. A volte il disagio è il risultato di una cattiva postura, di uno sforzo fisico o di un movimento improvviso.
Innanzitutto, dovresti scoprire perché ti fa male la schiena e solo allora iniziare il trattamento.
Tipi di mal di schiena
La diagnosi può essere assunta tenendo conto della natura del dolore alla schiena.
Ad esempio, se il dolore è doloroso e aggravato da sollevamento di carichi pesanti, sovraccarico fisico, ipotermia o immobilità prolungata, la causa potrebbe essere miosite, lombalgia o ernia intervertebrale.
Il dolore acuto che si irradia alle gambe o alle braccia può segnalare radicolite, ernia intervertebrale o osteocondrosi. Le sensazioni spiacevoli sono aggravate camminando, piegandosi o tossendo e si avverte debolezza negli arti.
Tutta la stessa ernia intervertebrale, lombalgia e osteocondrosi, così come la spondilosi, possono anche causare dolore pulsante. Ciò è confermato quando il dolore non si attenua anche dopo gli analgesici.
Se si verifica un dolore che scoppia o si preme nell'area del torace, questo è un segno di embolia polmonare o infarto del miocardio. Il disagio nella colonna vertebrale parla di spondiloartrosi e nella regione lombare - di ostruzione intestinale. L'aterosclerosi può essere la causa del dolore pressante al collo.
Mal di schiena dopo il sonno
Al mattino, la schiena può far male, non solo a causa del materasso sbagliato o della postura sbagliata durante il sonno. L'ipotermia, lo stress o il sollevamento di carichi pesanti il giorno prima possono causare rigidità e dolore sotto le scapole, nella parte bassa della schiena, nella parte destra o sinistra.
Le ragioni possono essere diverse: curvatura della colonna vertebrale, osteocondrosi, ernia intervertebrale o obesità. Inoltre, la schiena può farti male al mattino durante la gravidanza.
Patologie della colonna vertebrale e delle articolazioni
Il disagio alla colonna vertebrale può essere associato a malattie dell'apparato muscolo-scheletrico:
- Spondilite anchilosante. A causa dello spasmo muscolare, il paziente si piega in avanti per alleviare il disagio. Successivamente, le vertebre infiammate si irrigidiscono e crescono insieme, il che rende la colonna vertebrale meno flessibile.
- Artrite reumatoide. La malattia inizia nelle ginocchia, nell'articolazione dell'anca o nelle spalle, passando successivamente al rachide cervicale. Al mattino, i pazienti hanno sensazioni di tiro e rigidità: le vertebre colpite esercitano una pressione inutile sui nervi.
- Spondilolisi e spondilolistesi. Il paziente avverte disagio nella parte bassa della schiena: le vertebre sono spostate e schiacciano le terminazioni nervose.
- Osteomielite. Il dolore muscolare acuto si verifica a causa di un'infezione nel tessuto osseo della colonna vertebrale.
- Osteocondrosi. Con questa malattia, l'ammortamento della colonna vertebrale peggiora. I dischi tra le vertebre sono danneggiati e l'anello fibroso si rompe: il nucleo del disco esce dalle fessure e viene pizzicato.
- Ernia intervertebrale. La sporgenza tra le vertebre viene compressa durante il movimento, a causa della quale è compromessa.
Malattie associate alla muscolatura
La fonte di disagio può essere spasmi e indurimenti nel corsetto muscolare che sostiene la colonna vertebrale:
- fibromialgiaCon questa malattia, la schiena fa male dal collo alla parte bassa della schiena e il disagio viene esacerbato premendo su determinati punti.
- Dermatomiosite. La pelle intorno ai muscoli striati e lisci si infiamma.
- Polimiosite. La malattia si verifica a causa di sovraccarico o ipotermia: fa male girare e si avverte debolezza nei muscoli.
- Polimialgia reumatica. È difficile per il paziente alzarsi in piedi senza l'aiuto di qualcuno e l'asimmetria è chiaramente visibile nella sua schiena.
- malattia di Charcot. I nervi periferici lungo la colonna vertebrale si infiammano. La sensibilità peggiora, i muscoli si indeboliscono e l'andatura del paziente cambia.
Malattie del midollo spinale
Sensazioni spiacevoli possono verificarsi a causa del fatto che qualsiasi parte del midollo spinale è pizzicata o infiammata.
Fonti di dolore in questo caso:
- compressione delle membrane spinali a seguito di frattura, ematoma o ascesso;
- infiammazione dei muscoli vicini;
- disturbi circolatori;
- emorragia;
- mancanza di vitamine;
- complicazione dell'HIV o della sifilide;
- tumore posteriore di varia eziologia;
- sclerosi multipla.
Psicosomatica
La schiena può far male anche a causa di fattori psicologici: depressione, tensione nervosa, stress cronico o insoddisfazione sessuale.
Localizzazione del mal di schiena
Sensazioni spiacevoli in diversi punti della schiena sono causate da diversi fattori.
Ad esempio, il dolore nella parte destra si verifica a causa di lordosi, scoliosi, cifosi o spostamento del disco intervertebrale. Il lato sinistro fa male a causa di splenite, pizzicamento della colonna vertebrale o duodenite e la fonte del dolore lombare può essere sciatica, osteocondrosi o ernia intervertebrale.
Se fa male appena sopra la parte bassa della schiena a destra - potrebbe essere miosite, a sinistra - osteocondrosi.
Il disagio in tutta la colonna vertebrale segnala la protrusione, che può trasformarsi in osteocondrosi.
Quando dovresti vedere un dottore il prima possibile?
Se la causa del mal di schiena è tensione o stress, diminuirà dopo pochi giorni. Tuttavia, nel caso in cui il dolore aumenti solo, è necessaria un'assistenza medica urgente.
È necessaria una consultazione immediata del medico nelle seguenti situazioni:
- non riesce a trovare una posizione in cui il dolore si indebolisce;
- ha avuto di recente un infortunio alla schiena o una contusione;
- la condizione peggiora di notte;
- l'andatura del paziente è cambiata;
- il paziente ha la febbre;
- gli arti diventano deboli, insensibili, si avverte un formicolio;
- gli antidolorifici non aiutano.
Diagnosi del mal di schiena
Per determinare la causa del disagio alla schiena, è necessario fissare un appuntamento con un neurologo. Se necessario, devono essere eseguiti esami del sangue per verificare la presenza di infezioni o infiammazioni. Possono anche essere richiesti esami, che saranno prescritti da uno specialista.
L'ecografia duplex e triplex dei vasi del collo e del cervello è necessaria per diagnosticare le cause di mal di testa, vertigini o ipertensione.
La risonanza magnetica consente di vedere i tumori sulle vertebre, la compressione dei nervi spinali e del midollo spinale, l'ernia dei dischi intervertebrali, il restringimento del canale spinale. La TC è necessaria per rilevare le fratture vertebrali.
I raggi X aiutano a valutare lo stato delle strutture ossee al fine di diagnosticare fratture, spondilolistesi, artriti e il grado di cattiva postura.
L'elettromiografia rileva la compressione del nervo dovuta a stenosi spinale o ernia del disco.
Come alleviare il mal di schiena?
Prima di tutto, devi rilassarti. Per fare questo, sdraiati a pancia in giù su una superficie piana e dura, preferibilmente sul pavimento. Dopo alcuni minuti, girati sulla schiena e solleva le gambe in modo che formino un angolo di 90 gradi. Ciò ridurrà il carico sulla colonna vertebrale.
Utili anche unguenti e creme antinfiammatorie. Quando il dolore si attenua, devi alzarti delicatamente e fasciare l'area dolorante con una sciarpa o un asciugamano.
Se non sono disponibili antidolorifici, un impacco freddo - un impacco di ghiaccio o cibo dal congelatore - aiuterà ad alleviare il dolore severo. Non sarà possibile eliminare completamente il disagio, ma può alleviare la condizione. Anche l'opzione diametralmente opposta aiuterà: un termoforo o un impacco riscaldante.
Un leggero riscaldamento o una piacevole passeggiata aiuteranno a liberarsi delle sensazioni spiacevoli.
Trattamento del mal di schiena
Dopo l'esame e la diagnosi, il medico prescrive il trattamento. Per alleviare il disagio, uno specialista prescrive antidolorifici, vitamine del gruppo B e miorilassanti. A volte si consiglia il riposo a letto e l'uso di un corsetto speciale.
Una fase importante del trattamento è la fisioterapia. Si tratta di elettroforesi con farmaci, laserterapia, fonoforesi e magnetoterapia. Anche l'elettroneurostimolazione e l'agopuntura aiutano.
Per il mal di schiena sono efficaci il massaggio, la terapia manuale, l'osteopatia e la terapia fisica. Aiutano anche con la riabilitazione dei traumi.
Prevenzione del mal di schiena
Per evitare fastidi alla schiena, devi muoverti di più. Gli esercizi mattutini e i corsi di yoga, doccia a contrasto e massaggi sono efficaci.
È importante mantenere la salute del fegato che produce collagene e rafforzare l'immunità. Vale la pena tenere d'occhio il peso, poiché ogni dieci chili in più aumenta il carico sulla colonna vertebrale.
Ma prima di tutto, devi evitare lo stress e creare un'atmosfera psicologica uniforme.